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頸椎病科學(xué)鍛煉及日常保健

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出現頸椎病癥狀后,如果經(jīng)過(guò)充分的休息或治療,勞損的頸部肌肉及韌帶可以得以恢復,癥狀即可收獲一定程度的緩解;反之,如果繼續勞損,局部組織的無(wú)菌性炎癥反應繼續加重,組織不斷地滲出、機化、粘連,肌肉的彈性會(huì )越來(lái)越差,椎體、椎間盤(pán)受到勞損性刺激,形成惡性循環(huán)。因此,得了頸椎病以后,科學(xué)的方法應當是動(dòng)靜結合,治療與保健相結合,在急性發(fā)作時(shí)應及時(shí)到醫院就醫,待癥狀穩定或緩解后,應加強自身的鍛煉及保健。

在疾病狀態(tài)下,為了促進(jìn)病情的緩解和痊愈,鞏固臨床治療的效果,防止病情的復發(fā)而進(jìn)行的康復鍛煉,又稱(chēng)作醫療體育鍛煉。這種鍛煉應當在醫生或體療師、理療師的指導下有序進(jìn)行,方能取得事半功倍的效果。醫療體育鍛煉能增強頸項部肌肉的力量,增強頸椎的穩定性,從而起到緩解頸椎病癥狀的作用。但是,保健運動(dòng)應當舒緩適度,速度不宜過(guò)快,持續時(shí)間及強度不宜過(guò)大,否則容易加重癥狀。

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平常對頸部的保健鍛煉,矯正不良的身體姿勢,可以調整頸椎和周?chē)浗M織的關(guān)系,改善頸椎椎間關(guān)節的功能,增強肌肉、韌帶、關(guān)節囊等組織的力量和彈性,加強頸椎的穩定性,改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張、解除疲勞、舒筋通脈、活血化瘀以及緩解局部的疼痛;同時(shí),可以防止和減緩頸椎的勞損,有效地延緩頸椎退變的過(guò)程;還可以緩解骨刺等各種靜態(tài)的壓迫因素以及頸椎不穩定因素對脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)以及椎動(dòng)脈的病理性刺激,防止和減少由于頸椎勞損、退變所導致的頸肩臂痛等頸椎病的癥狀。

很多病人到門(mén)診來(lái)看病時(shí),對大夫說(shuō):“大夫,我聽(tīng)人講,頸痛就要甩脖子,現在我每天使勁兒練習甩脖子,往左甩20下再往右甩20下……?!逼鋵?shí)這是非常錯誤的,結果往往會(huì )適得其反。前面已經(jīng)談過(guò),頸椎病是由于椎間盤(pán)的退行性變所導致的,這時(shí)的頸椎間盤(pán)更處于脆弱狀態(tài),不宜過(guò)多活動(dòng)。如果此時(shí)過(guò)度甩脖子,反而加重這種損傷。但并不是說(shuō)不要鍛煉頸部,鍛煉頸部是為了使頸部肌肉堅強有力,這樣會(huì )加強對頸椎的保護作用,這種鍛煉頸項肌的方法要在醫生的指導下進(jìn)行。

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已經(jīng)有癥狀的頸椎病患者(包括手術(shù)后恢復期的病人),全身各部分肌肉因神經(jīng)營(yíng)養失調或者廢用等原因,可以發(fā)生不同程度的肌肉萎縮,并引起肌肉勞損和肌肉筋膜炎等病變。頸椎周?chē)年P(guān)節囊、韌帶、肌肉等組織也可以發(fā)生無(wú)菌性的炎癥反應,缺少活動(dòng)等原因也可使上述組織發(fā)生粘連,顯得僵硬。為配合有效的治療措施而采取積極的醫療體育鍛煉,有助于提高療效,防止病變的進(jìn)一步發(fā)展,防止癥狀的復發(fā);對于手術(shù)后的病人還有助于術(shù)后的康復以及功能的恢復。長(cháng)期的醫療體育鍛煉有助于改善頸椎病的癥狀、鞏固療效、減少復發(fā)。因此在頸椎病的防治中,醫療體育鍛煉起著(zhù)重要的作用。

對于已經(jīng)有癥狀的頸椎病病人,進(jìn)行醫療體育鍛煉的方法要因人而異,以頸項背部肌肉勞損無(wú)力為主要癥狀者,要鍛煉頸項背部肌肉;以上肢肌肉萎縮無(wú)力為主要表現者,以鍛煉上肢動(dòng)作為主;對于脊髓型頸椎病病人,下肢無(wú)力、行走困難者,則主要練習行走及蹲立動(dòng)作;發(fā)生四肢癱瘓的患者,失去自主活動(dòng)的能力,除加強護理,防止發(fā)生各種并發(fā)癥外,對癱瘓肢體的肌肉要進(jìn)行按摩,對所有關(guān)節要進(jìn)行全面的被動(dòng)活動(dòng),每日2~3次,可以減輕肌肉萎縮,防止關(guān)節僵硬和關(guān)節畸形。

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另外,對各型頸椎病在急性發(fā)作期間需要不做醫療體育,應采用臥床休息、頸圍領(lǐng)頸部制動(dòng)、口服消炎止痛藥物、頸部牽引、理療等非手術(shù)療法,在癥狀明顯緩解后可以進(jìn)行適當的醫療體育活動(dòng)。

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