摘要
人體全身各處的的靜脈都具有防止血液逆流的瓣膜，稱為靜脈瓣。恒怡運(yùn)動(dòng)中的彈力帶具有適應(yīng)力度的阻尼作用可以在靜脈腔產(chǎn)生了“泵吸”作用，加大血流的剪切力，有效地促通微靜脈、加強(qiáng)微循環(huán)的流變壓力而改善微循環(huán)。
人體肌肉組織中靜脈瓣的形狀和分布
骨骼肌由成束平行排列的骨骼肌細(xì)胞組成，通過(guò)肌內(nèi)膜、肌束膜和肌外膜逐級(jí)包裹而形成肌肉組織。其內(nèi)部的血管多與神經(jīng)伴行，沿肌間隔及筋膜間隙等結(jié)締組織進(jìn)入肌內(nèi)反復(fù)分支，后期形成圍繞肌纖維的毛細(xì)血管網(wǎng)，每一肌纖維細(xì)胞有數(shù)條毛細(xì)血管供應(yīng)。機(jī)體中每塊肌肉都有一個(gè)血管網(wǎng)，肌纖維細(xì)胞可以從中獲得氧氣和各種產(chǎn)能的化學(xué)底物，并將代謝產(chǎn)生的熱量和各種化學(xué)物質(zhì)運(yùn)出肌肉。這個(gè)血管網(wǎng)可維持靜息狀態(tài)下肌纖維間質(zhì)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使運(yùn)動(dòng)對(duì)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的干擾作用降低到較低程度。
人體全身各處的毛細(xì)血管匯合成細(xì)靜脈、小靜脈，后匯合成上、下腔靜脈和冠狀靜脈而入右心房。全身除內(nèi)臟、腦和頭頸部的大多數(shù)器官的靜脈無(wú)靜脈瓣膜外，其余各部的靜脈都具有防止血液逆流的瓣膜，稱為靜脈瓣。
瓣膜為兩個(gè)半月形薄片，呈袋狀，彼此相對(duì)，根部與內(nèi)膜相連，其游離緣朝向血流方向。瓣膜由內(nèi)膜凸入管腔褶疊而成，中部為含彈性纖維的結(jié)締組織，表面覆以內(nèi)皮。
人體靜脈瓣膜像單向閥門一樣有防止血液倒流的作用，當(dāng)血液向心臟方向流動(dòng)時(shí)，瓣膜開(kāi)放；當(dāng)血液反方向流動(dòng)時(shí)，靜脈瓣膜關(guān)閉，血液得以單方向回流心臟。生長(zhǎng)瓣膜的靜脈一般管徑在2mm以上。四肢靜脈的瓣膜較多，尤其下肢更發(fā)達(dá)，其功能是在人直立時(shí)可以防止血液倒流。
靜脈瓣與骨骼肌舒縮形成的“血液泵”
骨骼肌收縮時(shí)，肌纖維的短縮和硬度增加使得肌纖維間的空間縮小，原來(lái)充盈著血液的毛細(xì)血管和深部靜脈受到擠壓后血壓上升，推動(dòng)深部靜脈的血液流向淺表靜脈并回流心臟，單向開(kāi)放功能的靜脈瓣膜在此刻是打開(kāi)的；當(dāng)骨骼肌松馳時(shí)，肌纖維之間的空間獲得擴(kuò)展而造成組織液壓力下降，毛細(xì)血管和深部靜脈的形狀恢復(fù)使得深部靜脈血壓下降，單向開(kāi)放功能的靜脈瓣膜在此刻是關(guān)閉的，淺表靜脈的血液因?yàn)橛袉蜗驅(qū)ǖ撵o脈瓣的阻止而無(wú)法回流到深部靜脈，深部靜脈只能加強(qiáng)“吸吮”作用從細(xì)動(dòng)脈方向吸入血液加以補(bǔ)充，補(bǔ)充的血液充盈了逐漸擴(kuò)張的深部靜脈使血壓恢復(fù)而達(dá)到平衡。若骨骼肌再次收縮時(shí)，又一次重復(fù)上述的進(jìn)程。當(dāng)肌肉的收縮與舒張有節(jié)律地交替進(jìn)行，上述過(guò)程的效用如同有一個(gè)“血液泵”在工作一樣，因而這種由靜脈瓣與骨骼肌舒縮形成的“血液泵”也稱作“肌肉泵”。
恒怡運(yùn)動(dòng)健肩模式下的負(fù)壓-促通效應(yīng)：
恒怡健肩模式下的練習(xí)利用了彈力帶的阻尼作用，肩部相應(yīng)部位的肌群需要一定程度的動(dòng)員。參與收縮的主動(dòng)肌對(duì)組織中靜脈內(nèi)的血液產(chǎn)生擠壓，使血液排出該腔室并通過(guò)開(kāi)放的靜脈瓣流向心臟。當(dāng)手臂展開(kāi)到較大位置時(shí)，肌纖維短縮的尺度較大；此刻彈力帶的阻尼力量較大，肌肉收縮的力度也大，靜脈中血液的排空效果為佳。當(dāng)主動(dòng)肌接受大腦調(diào)控迅速減少力量時(shí)，彈力帶回縮并拉動(dòng)主動(dòng)肌的快速放松，使得組織內(nèi)的靜脈腔室的體積快速擴(kuò)張，組織液、靜脈中的血液的壓力迅速下降，此時(shí)腔室內(nèi)的靜脈瓣由于單向開(kāi)啟功能實(shí)行了關(guān)閉操作而阻止了大靜脈中血液的回流，因此只能通過(guò)毛細(xì)血管和直捷通路從細(xì)動(dòng)脈補(bǔ)充血液充盈擴(kuò)展著的靜脈腔。彈力帶的快速拉動(dòng)甚至可以造成主動(dòng)肌放松后靜脈腔內(nèi)形成較強(qiáng)的負(fù)壓，從而大大強(qiáng)化了“吸吮”效應(yīng)，促進(jìn)血液剪切力的迅速提升，可使淤滯的微循環(huán)獲得疏通。
進(jìn)行恒怡健肩模式鍛煉的其核心目的就是疏通淤滯的微循環(huán)。由于淤滯中的血液黏度進(jìn)一步加大，而且處于微血管中的淤滯血液由于白細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、紅細(xì)胞之間的相互作用而使卡松屈服應(yīng)力增大，因而阻滯在毛細(xì)血管等微血管的血細(xì)胞并不是通過(guò)一次或幾次的“泵吸”就可以通過(guò)阻滯區(qū)域，因此每組運(yùn)動(dòng)的次數(shù)太少了則效果不佳。隨著阻滯血液的流動(dòng)性增加，“泵吸”強(qiáng)度還會(huì)所增加，“泵吸”效果更顯著，才可能使有些阻滯力大的血細(xì)胞重新移動(dòng)起來(lái)，后期使所有淤塞的血管基本上實(shí)現(xiàn)疏通。為獲得恒怡運(yùn)動(dòng)健肩鍛煉模式中較佳的促通微循環(huán)的指導(dǎo)方案，恒怡運(yùn)動(dòng)進(jìn)行大量的實(shí)驗(yàn)觀察和測(cè)量，建議針對(duì)肩部肌肉勞損情況下血管促通的恒怡運(yùn)動(dòng)健肩鍛煉，每組應(yīng)不少于25次。
恒怡運(yùn)動(dòng)發(fā)現(xiàn)：若加大恒怡運(yùn)動(dòng)中彈力帶的阻尼力量，雖然可以加強(qiáng)肌肉收縮程度來(lái)增加“泵吸”的力度，但是常常因?yàn)楦械狡诙鴾p少每組運(yùn)動(dòng)的次數(shù)；同時(shí)動(dòng)作也因?yàn)樽枇Φ脑黾佣y以完全舒展，血管腔壓縮的程度降低，每次“吸吮”效應(yīng)大打折扣。若過(guò)度減小彈力帶的阻尼力量，動(dòng)員的肌纖維數(shù)量不足而難以實(shí)現(xiàn)對(duì)血管腔的有效壓縮，每次“吸吮”效應(yīng)也會(huì)大大降低。因此，選配適宜的彈力帶是恒怡運(yùn)動(dòng)中關(guān)鍵的步驟。恒怡運(yùn)動(dòng)進(jìn)行大量的實(shí)驗(yàn)觀察和測(cè)量，采用百分之40MVC（Maximum Voluntary Contraction大的自主收縮）左右的力量練習(xí)時(shí)可以動(dòng)員適量肌肉參與收縮，使血管腔獲得一個(gè)有效的壓縮；而該強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)屬于低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，不僅可以動(dòng)員更多的毛細(xì)血管開(kāi)放使細(xì)胞獲得更多的氧氣和養(yǎng)料供應(yīng)，而且心怡的有氧運(yùn)動(dòng)可以增加運(yùn)動(dòng)的頻次，多管齊下更強(qiáng)化了“吸吮”的作用，在疏通淤滯的微循環(huán)上有著“四兩撥千斤”的效應(yīng)。
恒怡運(yùn)動(dòng)康頸模式下的負(fù)壓-促通效應(yīng)：
預(yù)備姿勢(shì)時(shí)將彈力帶環(huán)繞在頸后部，通過(guò)雙手向前方的牽拉使彈力帶對(duì)頸后肌群產(chǎn)生一定強(qiáng)度的壓力?？殿i練習(xí)中，當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)到左后側(cè)較遠(yuǎn)位置時(shí)，一方面會(huì)使彈力帶牽拉長(zhǎng)度增加，從而加大了對(duì)頸后肌群的壓力，造成靜脈內(nèi)的血液通過(guò)張開(kāi)的靜脈瓣流向心臟方向；另一方面，由于左側(cè)頸后肌群抵抗彈力帶加大了的拉力從而使主動(dòng)收縮增強(qiáng)可造成組織液和血液壓力上升，也促進(jìn)了肌肉中的靜脈內(nèi)的血液流往心臟方向。當(dāng)從左后側(cè)較遠(yuǎn)位置離開(kāi)時(shí)，一方面彈力帶牽拉長(zhǎng)度縮短，對(duì)頸后肌群的壓力減小，使得靜脈擴(kuò)張而吸吮血液流入；另一方面，左側(cè)頸后肌群放松，也促進(jìn)了靜脈腔的進(jìn)一步擴(kuò)張而加大了血液的吸吮流入。這個(gè)時(shí)候，單向?qū)ǖ撵o脈瓣是關(guān)閉的，深部靜脈只能從細(xì)動(dòng)脈方向“吸吮”血液補(bǔ)充擴(kuò)張的靜脈血管，其產(chǎn)生的血壓降大大高于非運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的血壓降，這個(gè)血壓降可以推動(dòng)血液快速地流動(dòng)起來(lái)。當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)到右后側(cè)較遠(yuǎn)位置時(shí)對(duì)右側(cè)的頸后肌群的促通效應(yīng)也是一樣。周而復(fù)始的恒怡康頸運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化了“血液-肌肉泵”的沖刷效應(yīng)，使淤滯的微循環(huán)獲得了疏通。
恒怡運(yùn)動(dòng)模式下強(qiáng)化的“血液泵”對(duì)肩、頸肌肉勞損組織的微循環(huán)促通效應(yīng)：
勞累的肌肉容易在微血管發(fā)生血液的淤滯，處于勞損狀態(tài)的肌肉更是容易出現(xiàn)明顯的紅細(xì)胞的淤塞和白細(xì)胞的淤阻現(xiàn)象。肌細(xì)胞的代謝廢物難以通過(guò)微循環(huán)迅速排泄、緩慢的養(yǎng)料供應(yīng)都降低了肌細(xì)胞的功能，尤其是氧氣供應(yīng)的不足不僅使細(xì)胞新陳代謝障礙，甚至還會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧損傷，造成肌細(xì)胞康復(fù)緩慢，乃至難以自愈。而對(duì)血液流變進(jìn)行干預(yù)以促進(jìn)肌肉組織的康復(fù)一直是歷來(lái)孜孜不倦探索的熱點(diǎn)，按摩、拔火罐、針灸、熱敷等等措施都可以取得顯著的效用。
提升血液在后微靜脈的剪切力來(lái)降低內(nèi)皮細(xì)胞分泌IL-8、MCP-1等激活白細(xì)胞完成黏附進(jìn)程的細(xì)胞因子的產(chǎn)量，從而減少白細(xì)胞黏附數(shù)量，降低了游出數(shù)量，使免疫反應(yīng)的強(qiáng)度減弱而獲得調(diào)控，為機(jī)體的健康更好地服務(wù)，特別是在對(duì)肌肉勞損及其它慢性炎癥的預(yù)防和治療中有“四兩撥千斤”的作用，這是血液分子流變學(xué)中較前沿的課題之一。恒怡運(yùn)動(dòng)團(tuán)隊(duì)根據(jù)新的成果，為預(yù)防和消除肩、頸部的肌肉勞損而開(kāi)發(fā)出的恒怡運(yùn)動(dòng)：利用骨骼肌運(yùn)動(dòng)和靜脈瓣組合形成的“血液泵”原理，采用特定的運(yùn)動(dòng)模式在肩、頸的肌肉組織內(nèi)的微血管中產(chǎn)生高剪切力的血流，消除白細(xì)胞的淤阻和紅細(xì)胞的淤塞，減小炎癥損傷，保障細(xì)胞的氧氣供應(yīng)，為恢復(fù)骨骼肌細(xì)胞、組織、器官的功能找到了一條“四兩撥千斤”的捷徑。