“我國有5000萬至1．5億頸椎病患者，患者年齡呈低齡化趨勢，且發(fā)病率還在逐年提高?！惫强漆t(yī)生要同康復(fù)、神經(jīng)、創(chuàng)傷、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、針灸、內(nèi)科和心理等學(xué)科的醫(yī)生協(xié)作，共同開辟一條集病因預(yù)防，藥物、手術(shù)治療與中西醫(yī)康復(fù)治療為一體，促使頸椎病患者成功回歸社會的“綠色通道”。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，頸椎病在正常人群的發(fā)病率達(dá)3．8％～17．6％。頭頸部長期處于同一姿勢的人員，如辦公室職員、外科醫(yī)生、教師、刺繡工人及從事頸部易受傷或頸部活動和受力過多的人員，如汽車司機(jī)、足球運(yùn)動員等，患頸椎病的概率比普通人群高4～6倍。此外，用枕習(xí)慣、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)?，也會引發(fā)頸椎病。
因?yàn)橹虏∫蛩貜?fù)雜多樣，所以防治頸椎病需要博采眾長，努力提高防治水平。單在預(yù)防頸椎病方面，就需要人體功效學(xué)、睡眠工程學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨科學(xué)、心理學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)和職業(yè)醫(yī)學(xué)、健康教育等學(xué)科的共同參與。
特殊工種人群易患頸椎病
由于工作的需要，有些工種需要特殊的姿式或強(qiáng)迫體位，如果平時不重視預(yù)防，很容易發(fā)生慢性勞損而產(chǎn)生頸椎病癥狀。例如，長期看顯微鏡的工作者、坑道作業(yè)人員、打字員、會計(jì)等斜頸、低頭和聳肩工作者，以及長期伏案工作和學(xué)習(xí)的人，長期桌與椅高度不合適者均易發(fā)生頸肩勞損。挑、抬、拋、擲等重體力勞動，如用力不當(dāng)也易損傷頸、肩、腰背部軟組織。筆者見過許多類似的患者，如油漆工、電工(長期仰頭工作或裝修天花板工作)；鐘表修理工、刻字工(需低頭或頸部長期扭轉(zhuǎn))；汽車或機(jī)械修理工(需在側(cè)身或臥位等非生理體位下屈頸工作)等，他們都因?yàn)槁殬I(yè)而有特殊的體位，又未及時注意糾正。患者若再有眼睛視力的缺陷及工作采光不良、坐椅高矮不稱等環(huán)境條件不足時，更會加速頸部軟組織勞損的發(fā)病機(jī)會。這種勞損如能及時糾正病因可獲得痊愈，否則長期下去，會發(fā)展成骨與關(guān)節(jié)的損傷、退行性變，后期會導(dǎo)致頸椎病。
人到中年后易患頸椎病
這是因?yàn)轭i椎病起源于頸椎間盤退變，頸椎間盤髓核約80％是水，彈性和張力與含水量有密切關(guān)聯(lián)，其含水量隨年齡的增長而減少，人到中年后由于間盤髓核逐漸脫水，彈性和張力減退，易被壓縮使纖維環(huán)向外膨出而發(fā)生退變。另外，椎間盤血管分布也隨年齡增長而漸漸減少，在成年期除纖維環(huán)周緣部以外，椎間盤內(nèi)無血管，它的營養(yǎng)主要靠椎體內(nèi)血管的血液經(jīng)透明軟骨板彌散而來，故亦易于變性。由于椎間盤退變使椎間隙變窄、松弛、椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定性減弱、關(guān)節(jié)磨損加重、骨質(zhì)增生，再加上長期慢性勞損，也會造成頸椎間盤、韌帶、關(guān)節(jié)囊等不同程度的損傷，使頸椎的穩(wěn)定性下降，發(fā)生增生，壓迫神經(jīng)、血管、脊髓而引起臨床癥狀。
頸椎病患者呈現(xiàn)低齡化趁勢
長時間玩電腦、躺著看電視、睡彈簧床等不良的生活習(xí)慣易產(chǎn)生各種頸椎病、肩周炎等癥狀。據(jù)報道，頸肩腰腿痛正呈現(xiàn)低齡化趨勢，其中使用電腦并長期伏案工作的年輕人是高危人群。
一、不良生活習(xí)慣是誘因
近年來，越來越多的年輕人開始出現(xiàn)了頸肩腰腿痛等原本老年人易得的癥狀。在日常門診中，年輕人占了一半，特別以20歲左右的青年人居多。門診檢查發(fā)現(xiàn)，頸椎、腰椎等疼痛癥狀的患者以女性居多。其中因長時間玩電腦或躺在床上看電視而患上頸病者已成為主要患病群體。
不良的坐姿、睡姿都是造成各種頸肩腰腿疼痛的主要原因。此外，長期睡在彈簧床等較柔軟的床鋪上也會給腰椎帶來負(fù)擔(dān)。
二、疼痛不要盲目用藥
就日常門診而言，中年人是就診相對較少的人群。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因，很可能是這部分人群工作忙碌，對于疼痛這一相對主觀的癥狀，往往持著“忍一忍就過去了”，甚至干脆認(rèn)為小毛病無所謂。
“不少患者在疼痛初期都會選擇忍耐?！边@樣的做法對健康非常有害。還有些人，關(guān)節(jié)、頸椎一疼痛就買止痛藥，這比忍痛不治更危險。疼痛不要盲目運(yùn)動調(diào)理。建議大家，不要躺在床上看電視。睡覺時，枕頭不要過高或過低，應(yīng)使頭部大致與軀干保持在一個水平。
平時使用電腦時，應(yīng)注意使椅子保持一定高度，讓腿部各關(guān)節(jié)處都盡可能保持在接近90°，以此減輕腰椎負(fù)擔(dān)。同時，每天至少要運(yùn)動半小時以上，平時可做一些諸如十指相扣，掌心分別向上下前后方向伸展等比較溫和的運(yùn)動，這是一種緩和疼痛較好的方法。
三、青少年也要警惕頸椎病
近年來，去看頸椎病的中學(xué)生有所增加，尤其是初中生和高中畢業(yè)班的學(xué)生。由于他們學(xué)習(xí)的壓力大，伏案學(xué)習(xí)的時間過長，造成頸肩肌疲勞。另外，伏案時姿勢欠妥及每天背著沉重的書包也會造成青少年椎間隙炎癥水腫。很多中學(xué)生一整天下來，常常會感到脖子發(fā)僵、發(fā)硬、頸肩疼痛，甚至有頭痛、頭暈、視力減退等異常感覺，讓孩子不能集中注意力，從而加大學(xué)習(xí)和心理上的負(fù)擔(dān)。提醒青少年，若有不適癥狀應(yīng)該到醫(yī)院就診，以及時獲得醫(yī)生的診斷與指導(dǎo)，千萬不可自行其事以免錯過好的治療時機(jī)。
頸椎病和人們的學(xué)習(xí)、生活以及工作方式有直接關(guān)系，工作緊張，坐多動少，長期伏案，甚至在電腦前一坐就是幾小時，這些情況都會造成人的頸肩肌過度疲勞。加上伏案時姿勢欠妥導(dǎo)致頸椎間盤及頸椎的異常受力，易產(chǎn)生椎間盤病變，甚至壓迫神經(jīng)。
季節(jié)與環(huán)境的特點(diǎn)對頸椎病也有一定的影響。如在炎熱、潮濕的工作和生活環(huán)境中，人們往往采用空調(diào)、電扇、通風(fēng)、洗浴、降暑藥物和飲料等方法進(jìn)行降溫。使用空調(diào)和電扇降溫效果固然很好，然而過低的溫度將會引起使用者頸部肌肉痙攣與神經(jīng)水腫，從而造成癥狀加重，這就是人們所說的“著涼，受風(fēng)”。在睡眠狀態(tài)下，人體抵抗力下降，尤其是在空調(diào)環(huán)境下睡覺，溫度過低容易發(fā)病。
脊柱保健不分季節(jié)，預(yù)防頸椎病須從年輕時就開始重視，保持良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣，選擇合適的工作與學(xué)習(xí)姿勢，尤其是青年學(xué)生、年輕白領(lǐng)、有車族和長期從事文案工作的人員，伏案工作1小時后應(yīng)站起來活動活動四肢和頸椎。
此外，提供以下頸椎保健原則：
①因尼古丁對頸椎有損害作用，故需要戒煙。
②鍛煉身體，包括各種頸椎操或全身運(yùn)動，具體方法應(yīng)因人而異，必要時要受到人士的指導(dǎo)。
③養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活和工作習(xí)慣，長時間使頸椎處在非正常狀態(tài)下就易發(fā)病或使病情加重。如長時間看書和電視，長時間在電腦前，長時間伏案工作等。
④有頸椎病癥狀的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診，以受到醫(yī)生的診斷與指導(dǎo)，切不可自行其事以免錯過好的治療時機(jī)。
頸椎病患者開車族占20％
會開車的人越來越多，擁有私家車的人也越來越多，所以越來越多的“駕駛者”走進(jìn)了醫(yī)院。原因很簡單——他們也與職業(yè)司機(jī)一樣得了“職業(yè)病”。開車族常見的病一般屬于骨科病與內(nèi)科病兩種?；碱i椎病的司機(jī)甚至可以占到整個頸椎病患者的20％以上!形成此病的原因與不良的坐姿及車輛本身的設(shè)計(jì)有關(guān)。
上班一族的頸椎健康
雖然頸椎病有五種不同類型，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在30～40歲的上班族頸椎病患者中，76％以上都是因?yàn)閯趽p導(dǎo)致的頸肌型頸椎病。此類頸椎病主要是因?yàn)楣ぷ髦凶藙菪詣趽p、過度勞累，從而使得頸部軟組織損傷、氣血郁滯。
上班族的頸椎病絕非一日之寒所致，屬于慢性疾病，在治療方面也不可能一蹴而就。對此，上班族應(yīng)了解預(yù)防頸椎病的相關(guān)知識。
白領(lǐng)頸椎健康面臨著威脅
頸椎病是中老年人的專屬嗎?如果你的觀念尚且停留在這一階段，那么請看以下這組數(shù)字：近日一份對頸椎病患者的調(diào)查顯示，患者年齡在40～59歲的占40．7％，30～39歲者占22．8％，而30歲以下者已達(dá)25．3％。當(dāng)下頸椎問題正“越活越年輕”，悄然存在于快節(jié)奏生活的每個角落。無論是20歲、30歲還是40歲的現(xiàn)代人，都面臨頸椎問題的威脅。當(dāng)你感到眩暈、頸部疼痛甚爭是麻木時，請捉高警惕：是否是頸椎病在作祟?
頸椎在電腦前苦熬，你知不知道?日復(fù)一日的辦公室生活，每天盯著電腦屏幕，全身上下活動的只有拿著鼠標(biāo)的一只手。巨大的工作壓力在給你帶來精神緊張的同時，也讓頸椎變得疲憊不堪。
長時間保持僵硬的姿勢、缺乏體育鍛煉的辦公室生活，讓30歲以下的現(xiàn)代都市人成了頸椎問題主要的攻擊對象。調(diào)查結(jié)果顯示，患有頸部不適的人群之中，20～30歲的年輕人所占比例竟比30～39歲的人群高出2．5個百分點(diǎn)?？纯磁吭陔娔X前的自己，是不是已經(jīng)成了一尊雕像?
不適癥狀：頸部疼痛、間斷性眩暈、手指發(fā)麻等。
應(yīng)對妙招：“左顧右盼”護(hù)頸椎。
狹小的辦公室格子間雖然無法讓人充分舒展身體和頸部肌肉，但是在辦公桌旁小幅度地“左顧右盼”，即一左一右呈反方向交替活動頸部，卻能讓頸部收獲小憩，讓頸椎做個“課間操”。
低頭伏案工作易患頸椎病
正常脊柱各段因人體生理需要，均有一定彎曲弧度，此稱為生理曲度。頸椎生理曲度的存在，可增加頸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止對脊髓和大腦的損傷。
經(jīng)常低頭伏案，會讓頸椎正常的生理屈度變直，引起頸椎很多其他變化(如松動、增生、肌肉緊張等)，從而刺激周圍神經(jīng)或血管，導(dǎo)致頸椎病痛。
公司文員也會患頸椎病
有些公司文員，公司的許多文字資料都要自己處理打印。所以，一天到晚鍵盤、鼠標(biāo)不離手，回到家又開始“爬網(wǎng)”，和遠(yuǎn)方的網(wǎng)友“聯(lián)絡(luò)感情”。如此以來，慢慢就會出現(xiàn)手指麻木、頭暈、心悸、失眠、頸肩疼痛等癥狀。到醫(yī)院一檢查，便是因頸部肌肉長期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸后部肌肉和韌帶因牽拉勞損而引發(fā)頸椎病。據(jù)醫(yī)生介紹，那些喜歡吃完晚飯就坐到沙發(fā)上看電視的人，如果姿勢不正確，頸部彎曲時間過長，頸椎病也會悄然“騎”到脖子上。
玩游戲使頸椎小關(guān)節(jié)錯位
有很多中學(xué)生感到脖子僵硬、疼痛，還經(jīng)常感到頭暈。經(jīng)醫(yī)生一確診，便是第3至第5節(jié)頸椎小關(guān)節(jié)錯位，且椎間隙變窄。據(jù)調(diào)查，很多中學(xué)生平時愛玩“帝國時代”等電腦游戲，有時甚至瞞著父母一玩就是一整晚。有專科醫(yī)生認(rèn)為，造成中學(xué)生頸椎小關(guān)節(jié)錯位的主要原因是長時間沉迷于電腦游戲或網(wǎng)聊，脖子長時保持強(qiáng)直狀態(tài)得不到休息，血液循環(huán)不暢發(fā)展成頸椎病的。
咽喉部炎癥引發(fā)頸椎病
一般人只知頸椎病與長期低頭屈頸導(dǎo)致椎間盤退變有關(guān)系，實(shí)際上，90％以上的頸椎病患者都有程度不同的咽喉部炎癥。頸部有通到大腦的血管、神經(jīng)，又是咽喉、食管、氣管的通道，有些職業(yè)人士，如演員、中小學(xué)教師、化工廠工人，聲帶、咽喉長期處在疲勞狀態(tài)，或在空氣污染的環(huán)境下長期工作，往往容易患頸椎病。另外，嗜酒等易發(fā)生咽喉部炎癥的人群，也易患頸椎病。
研究證實(shí)，咽喉部炎癥是頸椎病的重要易患因素之一。頸椎和咽喉毗鄰，兩者之間的淋巴循環(huán)存在著密切聯(lián)系。咽喉部的細(xì)菌、病毒等致病原，可引起頸椎部的關(guān)節(jié)及周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)痙攣、收縮、變性，肌張力下降，韌帶松弛，破壞局部的完整性和穩(wěn)定性，終將導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。