王蕊
《軍事體育進修學院學報》2010年01期
【作者單位】：河南理工大學體育系
研究方向：運動康復(fù)保健
【摘要】：
隨著自動化程度的提高和計算機的廣泛應(yīng)用，靜力性負荷所致?lián)p傷的發(fā)病率顯著提高，直接影響了長時間從事電腦操作人群的身體健康和正常工作，因此探索這種損傷的預(yù)防及治療措施逐漸成了研究的關(guān)鍵。以長時間靜力性工作的教師為研究對象，對他們的頸部、腰部、肩部或腕部等部位疼痛或活動受限情況進行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在接受調(diào)查的教師中，有百分之86.5的人保持現(xiàn)在使用電腦工作方式在3年以上；百分之83.8的人使用鼠標的姿勢不正確；百分之87.8的人自我感覺出現(xiàn)了機體某些部位的疼痛，尤其表現(xiàn)在頸部和肩部；百分之66.2的人自我感覺疼痛癥狀在休息后有所減輕。對調(diào)查結(jié)果進行了深入的分析并提出了簡單易行的體療方法。
肌肉收縮時所產(chǎn)生的力，只足以平衡阻力，使環(huán)節(jié)保持一定的姿勢，肌肉呈持續(xù)性緊張狀態(tài)，肌肉的長度和作用都比較恒定，肌肉的這種工作稱為靜力性工作。有以下3種情況：支持工作、加固工作和固定工作。靜力性損傷的常見原因包括：坐位或睡眠不良的身體姿勢；工作中局部長期負荷過多。尤其是長期從事打字、繪畫、謄寫等伏案工作的腦力勞動者，由于頸部長時間處于前屈、低頭狀態(tài)，使附著在頸椎上的部分肌肉呈現(xiàn)持續(xù)緊張狀態(tài)，長時間靜力收縮導(dǎo)致靜力性損傷發(fā)生。長時間靜力性工作可誘發(fā)頸椎病、腰椎病、坐骨結(jié)節(jié)性囊腫、肌肉酸痛、便秘和肥胖等慢性疾病。
隨著生產(chǎn)機械化、自動化程度的提高和計算機在社會生活中的廣泛應(yīng)用，人們在工作、學習和生活中越來越長時間保持某種姿勢和體位，與此有關(guān)的慢性肌肉靜力性損傷問題也日趨突出，頸、腰痛患病率明顯上升，己嚴重影響人們正常的工作、學習和生活，嚴重影響青少年的身體發(fā)育和健康成長。近年來，國內(nèi)、外從流行病學和生物力學角度對這個問題進行了大量研究。目前靜態(tài)負荷在工作中占有的比重越來越大，據(jù)報道，坐位作業(yè)人數(shù)約占從業(yè)人員的3/4。隨著生產(chǎn)機械化、自動化程度的提高和計算機在社會生活中的廣泛應(yīng)用，人們在工作、學習和生活中越來越長時間保持某種姿勢和體位，與此有關(guān)的慢性肌肉靜力性損傷問題也日趨突出，教師和學生經(jīng)常保持長時間靜力性工作狀態(tài)，并且時間越來越長，由肌肉靜力性收縮所導(dǎo)致的肌肉損傷呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有不少教師和學生曾出現(xiàn)頸部、腰部、肩部或腕部疼痛或活動受限情況，本論文對靜力性工作的危害進行調(diào)查研究，探討預(yù)防及簡單治療措施，提出可行的解決辦法，對競技體育、群眾體育等領(lǐng)域均具有一定的理論和實際價值。
1研究對象與方法
1．1研究對象
選取辦公室工作教師(男37人，女43人)為研究對象，工作時間≥5年。
1．2研究方法
1．2．1問卷調(diào)查法
根據(jù)研究的需要，設(shè)計調(diào)查問卷，對我校師生進行有關(guān)損傷的調(diào)查研究，并采用二次調(diào)查法，對問卷內(nèi)容的效度進行檢驗。發(fā)放調(diào)查問卷80份，回收76份，回收率為95％，有效數(shù)為74份，有效率為97．4％。
1．2．2實驗法
依照靜力性工作損害的不同部位，制訂簡單易行的鍛煉方法，對鍛煉效果進行評價。
2結(jié)果與分析
2．1教師電腦使用特點
2．1．1使用電腦的時間特點
調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，86．5％的教師使用電腦方式工作在3年以上，平均每天使用電腦時間為6．13±0．72h，一次持續(xù)使用電腦的時間為3．92±0．47 h。
2．1．2使用鼠標的情況
統(tǒng)計結(jié)果顯示，98．2％的教師使用鼠標的時間占使用電腦總時間50％以上。97．3％的教師在使用鼠標時腕部無支撐，僅有2人選擇了使用鼠標腕墊。
操作電腦時要保持正確坐姿：確保坐著時整個腳掌著地。經(jīng)常伸展腿部并改變腿的姿勢；經(jīng)常站起來稍微走動或活動上肢或改變腿部的位置，使身心放松。注意不要將箱子或其他物品放置在桌下，這樣會限制腿部的活動空間。表1可見，長時間電腦操作的教師中僅16．2％在使用鼠標過程中保持正確的姿勢，大部分教師使用鼠標姿勢不正確。進行電腦操作時，腿部大多沒有舒服的空間位置，對使用者的健康造成了一定的危害。
2．1．3教師電腦操作環(huán)境情況
座椅的高度應(yīng)與電腦鍵盤、顯示器的放置高度比例相適應(yīng)。一般以雙手自然垂放在鍵盤上時肘關(guān)節(jié)略高于手腕為宜。統(tǒng)計顯示，在調(diào)查的教師中，電腦操作時通常無固定坐姿，經(jīng)常變換姿勢，普遍存在上身前傾姿勢。82．4％的教師座位沒有靠墊，僅有少部分教師由于腰背部不適而使用了到腰部的低靠背。在電腦連續(xù)使用過程中，基本沒有休息，不做任何形式的運動。座位高度不能進行調(diào)節(jié)，沒有扶手。
2．2教師長時間靜力性工作造成損傷狀況調(diào)查
2．2．1教師靜力性損傷調(diào)查
對教師近一年使用電腦工作過程中，是否自我感覺出現(xiàn)了機體某些部位疼痛的調(diào)查顯示，87．8％持肯定態(tài)度，疼痛出現(xiàn)部位見表2。
表2可見，長時間靜力性工作對教師的身體健康產(chǎn)生了很大的負面影響，尤其表現(xiàn)在頸、肩部疼痛。
2．2．2教師靜力性損傷的特點及影響
根據(jù)研究的需要，我們對研究對象進行了損傷癥狀的調(diào)查，結(jié)果如下。
1)教師靜力性損傷癥狀發(fā)生頻率
近一年，靜力性損傷癥狀反復(fù)發(fā)作頻率的調(diào)查結(jié)果見表3，81％的人群損傷癥狀發(fā)作為高頻率，尤其表現(xiàn)在頸、肩部和腰、背部，靜力性工作導(dǎo)致這些部位的慢性勞損，在長時間保持電腦使用姿勢的過程中，癥狀出現(xiàn)更加頻繁。
2)靜力性損傷教師自我感覺癥狀的變化
表4可見，在近一年，66．2％的教師自我感覺癥狀在休息后減輕，只有少部分認為癥狀在逐漸加重。分析發(fā)現(xiàn)，長期使用電腦的人群，由于頸、肩和腰、背部肌肉持續(xù)較大的負擔，導(dǎo)致疲勞的堆積，逐步形成了慢性損傷。工作強度過大時，癥狀重復(fù)出現(xiàn)，但休息后多可緩解。部分青年教師則由于適應(yīng)工作的需要，工作強度持續(xù)過大，出現(xiàn)癥狀逐步加重的現(xiàn)象，或者是出現(xiàn)了急性損傷沒有及時休息，所以癥狀逐漸加重，可能形成慢性損傷。對靜力性損傷的認知調(diào)查顯示，94．6％的教師認為上述癥狀在從事電腦工作前未曾出現(xiàn)過，并認為現(xiàn)在出現(xiàn)的身體不適與長期從事電腦工作有關(guān)。大部分教師愿意接受針對電腦慢性病傷害的康復(fù)治療。
3結(jié)論和建議
3．1結(jié)論
3．1．1 86．5％的教師保持現(xiàn)在使用電腦方式在3年以上，83．8％教師使用鼠標姿勢不正確。
3．1．2教師近一年使用電腦工作過程中，87．8％自我感覺出現(xiàn)了機體某些部位的疼痛，尤其表現(xiàn)在頸、肩部疼痛。
3．1．3 81％的人群損傷癥狀發(fā)作為高頻率，尤其表現(xiàn)在頸、肩部和腰、背部。66．2％的教師自我感覺癥狀在休息后減輕。
3．2建議
對于長時間靜力性工作的教師來說，爬樓梯是比較簡便有效的運動；利用下班時間，快走或慢跑(原地抬腿甩臂亦可)，或者做一些如跳繩、健美操、游泳等力所能及的運動，來鍛煉增強自己的體魄，同樣能收到明顯的健身效果。在辦公室工作間隙，可以采用一些簡單易行的辦法對損傷加以預(yù)防，鍛煉不需要特殊的訓(xùn)練儀器，又能隨時、隨地進行，可有效促進身體健康，提高工作效率?？梢罁?jù)長時間靜力性工作造成不同部位的損傷狀況，探求簡單易行的防治方法。
應(yīng)開展相關(guān)課程知識講授，認識使用電腦正確的方法，糾正不良姿勢習慣，避免長時間固定不動工作。盡可能保持自然的端正坐姿，頭部略微前傾，保持頭、頸、胸、腰的正常生理曲線；合理升高或降低桌面與椅子的高度比例，避免頭頸部過度后仰或前屈，以及腰部過度前屈；每工作1～2 h就要適當更換體位。定時改變姿勢，加強腰部肌肉鍛煉是減輕癥狀、防止再發(fā)的根本措施?？梢罁?jù)運動醫(yī)學相關(guān)知識，設(shè)置體育康復(fù)課程講座，進行體育康復(fù)治療，改善教師的健康狀況。